Il cancro della laringe testo originale del settembre 1998 – tradotto e validato nel dicembre 2000

Introduzione

Ogni anno numerose persone scoprono di essere affette da cancro della laringe. Queste pagine vi forniranno importanti informazioni sui sintomi, la diagnosi e il trattamento di questa forma tumorale. Inoltre, troverete utili suggerimenti su come affrontare la malattia in caso voi o qualcuno a voi caro ne sia stato colpito.

I termini che potrebbero risultare di difficile comprensione appaiono sottolineati. Troverete le definizioni dei termini relativi al cancro della laringe nel Glossario.

Le informazioni da noi fornite non risolveranno ogni vostro dubbio sul cancro della laringe e non si sostituiscono ai colloqui con medici, infermieri/e ed altro personale specializzato. Ci auguriamo tuttavia che grazie alle nostre pagine possiate affrontare tali incontri con maggiore consapevolezza e serenità.


La laringe

La laringe (l’organo vocale) è un organo tubolare lungo circa 5 cm situato nel collo. E’ coinvolta nei processi di respirazione, espressione vocale e deglutizione. La laringe, le cui pareti sono costituite dacartilagine, è situata all’estremità superiore della trachea. La cartilagine che forma la parte anteriore della laringe viene chiamata “pomo d’Adamo”. Le corde vocali, due fasce muscolari, sono disposte a “V” all’interno della laringe.

Ogni volta che inspiriamo, l’aria entra nel naso o nella bocca, attraversa la laringe e la trachea sino a giungere nei polmoni. Quando espiriamo, l’aria segue il cammino inverso. Durante la respirazione le corde vocali sono rilassate e l’aria passa attraverso lo spazio che le separa senza produrre alcun suono.

Quando parliamo, le corde vocali si tendono avvicinandosi l’una all’altra. L’aria proveniente dai polmoni passa a forza tra esse facendole vibrare e producendo il suono della voce. La lingua, le labbra e i denti traducono tale suono in parole.

L’esofago, un tubo attraverso il quale il cibo passa dal cavo orale allo stomaco, è situato posteriormente alla trachea e alla laringe. Le aperture dell’esofago e della laringe sono molto vicine all’interno della gola. Durante la deglutizione, un lembo di tessuto detto epiglottide si abbassa sino a coprire la laringe in modo da impedire l’ingresso del cibo nella trachea e le corde vocali si avvicinano.


Che cos’è il cancro?

Esistono più di 100 diverse forme di cancro che colpiscono le cellule, l’unità fondamentale di ogni organismo vivente. Il cancro sopravviene quando il funzionamento delle cellule diventa anomalo e ne provoca la divisione incontrollata.

Anche la laringe, come tutti gli altri organi, è formata da numerosi tipi di cellule che in condizioni normali crescono e si dividono in modo ordinato per produrre altre cellule necessarie a garantire le funzioni vitali.

Talvolta questo processo si trasforma in una proliferazione incontrollata, dando luogo alla formazione di una massa di tessuto aggiuntivo chiamato tumore. I tumori possono essere benignimaligni.

tumori benigni non sono formati da cellule cancerose e non si diffondono ad altre parti dell’organismo. I tumori benigni mettono raramente in pericolo la vita dei pazienti. Di solito vengono asportati, ma talvolta possono dare luogo a recidive.

tumori maligni sono formati da cellule cancerose in grado di invadere e danneggiare i tessuti e gli organi circostanti. Inoltre, le cellule maligne possono migrare dal tumore originale e infiltrarsi nel circolo ematico o nel sistema linfatico. E’ questo il meccanismo di diffusione del tumore originario ad altri organi. Tale fenomeno viene chiamato metastasi.

Esistono poi delle alterazioni cellulari che vengono definite precancerosi, si tratta di cambiamenti che avvengono nella struttura delle cellule ma che ancora non sono così gravi come nel caso del cancro vero e proprio. In pratica queste alterazioni hanno alcune caratteristiche in comune con la malattia neoplastica. Quando questi cambiamenti diventano più evidenti si passa dallo stato precancerosi a quello di cancro.  Le cause che determinano l’insorgenza delle precancerosi sono le stesse che favoriscono il formarsi del cancro (fumo ed alcool). Per questo motivo è molto importante che la persona alla quale è stata diagnosticata una precancerosi smetta immediatamente di bere alcolici e di fumare poiché, così facendo, le cellule malate possono essere sostituite da cellule normali, ovvero sane.

Il cancro della laringe, detto anche cancro laringeo, può svilupparsi in qualsiasi zona della laringe: nel glottide (formato dalle corde vocali), nel sopraglottide (posto sopra le corde vocali) o nel subglottide (il tratto che collega la laringe alla trachea).

Quando il cancro si diffonde a partire dalla laringe, colpisce in primo luogo i linfonodi (chiamati anche linfoghiandole) presenti nel collo. Possono inoltre prodursi metastasi alla base della lingua, in altre regioni della gola e del collo, nei polmoni e talvolta in altri organi.

Il cancro che si diffonde ad altri organi è la stessa malattia e prende il nome del tumore d’origine (tumore primario). Nel caso ciò avvenga a partire da un tumore della laringe, la nuova neoplasia è detta cancro laringeo metastatico.