31 maggio.
La scoperta che la nicotina è presente in tutti i prodotti del tabacco, è una droga psicoattiva che ha causato l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha incluso il fumo all’interno del gruppo di disturbi mentali e del comportamento derivanti dall’uso di sostanze psicoattive nell’ambito della decima Revisione della Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-10). dipendenza da nicotina richiede i fumatori a essere esposti cronicamente a circa 4.720 sostanze, molte delle quali tossiche, in modo che il fumo è un fattore causale di circa 50 malattie, tra cui vari tipi di cancro, malattie respiratorie e malattie cardiovascolari. Il tema dovrebbe essere discusso e ricordato soprattutto oggi, 31 maggio, Giornata mondiale senza tabacco set
Secondo il Dott. Ricardo Meirelles, il CIO-Integrated Clinical Oncology, attualmente, il numero totale di morti causate dal fumo è di circa 5 milioni di euro all’anno, e se le tendenze di espansione in questione siano mantenuti, le morti causate dal suo utilizzo sarà arrivare a 10 milioni / anno nel 2030. In Brasile, ha stimato circa 200 mila decessi ogni anno a causa del fumo. Oltre agli effetti dannosi per i fumatori, il fumo influisce anche i non fumatori che vivono con fumatori in casa, i fumatori passivi cosiddetti.
L’esposizione involontaria al fumo di tabacco può scatenare da rinite, tosse, congiuntivite ed esacerbazione dell’asma in breve, di infarto del miocardio, cancro al polmone e broncopneumopatia cronica ostruttiva in soggetti adulti trattati per lunghi periodi.
È stato dimostrato che il fumo è responsabile del 30% dei decessi per il tumore: bocca, laringe, faringe, esofago, stomaco, fegato, pancreas, rene, vescica, collo dell’utero, del colon e leucemia. Poiché nel caso del cancro del polmone, il fumo è legata al 90% dei casi.
Il tabacco è una sostanza cancerogena che agisce sia come un induttore (effetti mutageni) come promotore (proliferazione cellulare). Sono individuati circa 60-70 agenti cancerogeni nel fumo di tabacco. Tra queste ci sono: gli idrocarburi policiclici aromatici (IPA), l’arsenico, nichel, cadmio, ammine polonio-210 (sostanza radioattiva), nitrosammine volatile, aromatico. Quattro di loro sono specifiche del tabacco N-nitrosonor-nicotina (NNN), dimethylnitrosamine-piridilbutanona (NNK 2), N-nitrosoanabasina (NAB), N-nitrosoanabatina (NAT).
Studi hanno dimostrato che non esistono livelli sicuri per il consumo di sigarette, in quanto maggiore è il consumo di sigarette al giorno ha aumentato il rischio di ammalarsi di cancro ai polmoni.
. Percentuale di cancro al polmone nei fumatori rispetto ai non fumatori.
Cancro del polmone:
01-9 cigarros/dia………………….362%
10-19 sigarette al giorno ……………… 762%
20-39 sigarette al giorno ……………. 1.369%
40 o più sigarette al giorno …….. 1.772%
* Non ci sono livelli sicuri per il consumo di sigarette | Fonte: Rosenberg, 2002.
In un trattamento globale del paziente oncologico, è indispensabile per offrire al paziente la possibilità per lui di smettere di fumare, il fattore di rischio per la malattia. Non è coerente per curare il cancro, sia attraverso la chirurgia, la radioterapia o la chemioterapia, e lasciare il suo principale fattore di rischio di continuare ad agire, perpetuando i suoi effetti nocivi per il paziente, aumentando le loro possibilità di recidiva, o anche un secondo tumore primario.
Come detto in precedenza, il fumo è una malattia causata da dipendenza da nicotina.Tuttavia, questa dipendenza è un processo complesso che coinvolge tre componenti: fisiologiche, psicologiche e comportamentali. Il bisogno fisiologico è caratterizzato da nicotina fisico o biologico che il fumatore ha. Il bisogno psicologico per il fumatore deve utilizzare sigarette al fine di alleviare le loro tensioni, o anche come un compagno in solitudine. E il comportamento è legato alle associazioni di fumare con situazioni di vita quotidiana routine del fumatore (dopo il caffè, dopo i pasti, guardare la TV).
Per questo motivo, il trattamento del tabagismo si basa su un approccio cognitivo-comportamentale, che mira non solo a cessare, ma soprattutto la prevenzione delle recidive modificando convinzioni e comportamenti che portano l’individuo a fumare. In casi specifici possono essere aggiunti utilizzando un supporto di droga, al fine di ridurre i sintomi di astinenza da nicotina. Attualmente in commercio in Brasile sono i seguenti farmaci di prima linea per il trattamento del fumo: la nicotina cerotto transdermico, gomma alla nicotina, gomme alla nicotina (che sono inclusi nel gruppo di terapia sostitutiva della nicotina), bupropione e vareniclina.
Trattare l’uso del tabacco deve avere un team multidisciplinare (medico, psicologo e dietista) con esperienza in materia, individualmente o in un gruppo di sostegno, come una valutazione preliminare.
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